Aortaklepziekte: de deur van de uitgang is geblokkeerd

Uantwerpen Spectrumlezing door Wilhelm Mistiaen

De aortaklep bevindt zich aan de uitgang van de linkerhartkamer. De klep kan aangetast worden door verkalking, wat het hart ernstig belast. Zonder behandeling is dit snel fataal. De diagnostische technieken worden kort beschreven, elk met de voor en de nadelen. Daarna worden de verschillende behandelingen belicht. De medicamenteuze behandeling heeft geen zin. Alleen vervanging van de klep is levensverlengend. Dit kan op twee wijzen: via chirurgie of via een katheter. Chirurgie is de oudste techniek. Bij jongere patiënten heeft een mechanische klep de voorkeur. Het nadeel is de noodzaak tot antistolling. Bij de oudere patiënt is een biologische klep meer aangewezen. Implantatie via een katheter kan alleen met een biologische prothese en wordt gebruikt bij patiënten die chirurgie slecht verdragen. Dat zijn vaak oudere patiënten met bijkomende aandoeningen. De keuze wordt gemaakt door een hart team.

De chirurgische technieken worden toegelicht met behulp van beeldmateriaal, die elke stap toelichten. De eigen resultaten (vooral bij de heel oude patiënten en deze met een belaste voorgeschiedenis zoals kanker) worden beschreven. Een van de belangrijkste conclusies is dat een chirurgische klepvervanging verdragen wordt door heel oude patiënten, als men niet wacht tot de ingreep urgent wordt. Ook voor ex-kanker patiënten is het resultaat gunstig: de ingreep herstelt min of meer de levensverwachting.

Gratis
Geen voorkennis vereist
Inschrijven verplicht